雪天車(chē)險(xiǎn)如何理賠? 車(chē)險(xiǎn)理賠基本流程指南
2008年2月20日來(lái)源:Gxqcw.com
王薇報(bào)道“龍脖子路上,一輛別克塞歐因駕駛不慎翻下山;雨花東路上,一輛雪佛蘭與一輛依維柯追尾,安全氣囊彈出……”近日,南京城飄起了兩年來(lái)少有的大雪,盡管滿城銀裝素裹煞是好看,路面積雪卻苦壞了行車(chē)人和路人。受雪天路滑、霧大的影響,南京城車(chē)輛事故也比平時(shí)明顯增多。
車(chē)險(xiǎn)賠付居“榜首”
伴隨著今冬首場(chǎng)大雪的降臨,交通事故也大量增加。南京一財(cái)險(xiǎn)公司的負(fù)責(zé)人這樣向記者描述:“出險(xiǎn)電話一個(gè)個(gè)打進(jìn)來(lái),接線的人不得不增加,所有的理賠員都出去了還是忙不過(guò)來(lái)!
“僅僅昨天一天,在南京市內(nèi)我們的車(chē)險(xiǎn)接報(bào)案數(shù)就達(dá)到了近700起,平時(shí)大概是500余起,雪天出險(xiǎn)要比平時(shí)至少增加了30%,相比去年同期翻了一番!比吮X(cái)險(xiǎn)南京分公司客戶服務(wù)中心陳主任告訴記者,由于降雪當(dāng)天車(chē)多路滑,能見(jiàn)度低,導(dǎo)致車(chē)輛肇事激增。據(jù)人保公司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,出險(xiǎn)案件以車(chē)輛碰撞居多,預(yù)計(jì)今天還將出現(xiàn)報(bào)案高峰。據(jù)了解,由于人保公司早前制定了特殊天氣理賠服務(wù)應(yīng)急方案,加派了報(bào)案、理賠等相關(guān)崗位人員,因此目前理賠服務(wù)工作從容展開(kāi),受雪天影響出險(xiǎn)的消費(fèi)者都可以第一時(shí)間辦理理賠事宜。
小碰擦換行駛證副本
所幸的是,前往報(bào)案的車(chē)險(xiǎn)依然以小刮小碰為主。據(jù)大地保險(xiǎn)客服部工作人員表示,車(chē)輛事故主要是路滑碰撞較多,賠付金額多在千元以下,金額都不是很大。人保財(cái)險(xiǎn)南京市分公司的理賠人員告訴記者,因暴雪引起的賠付主要是下雪天視線不好,地又比較滑,一剎車(chē)就會(huì)打滑,車(chē)險(xiǎn)出險(xiǎn)頻率比較高。
“最大的案子也就是昨天下午發(fā)生在辛莊立交橋附近的5車(chē)連環(huán)相撞,”南京一財(cái)險(xiǎn)公司客服部工作人員告訴記者,最大的一起賠付達(dá)到了6000多元,據(jù)粗略統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,下雪兩天來(lái)市區(qū)范圍內(nèi)車(chē)險(xiǎn)出險(xiǎn)約1200起,按照2000多元的車(chē)均賠付,這一塊支出達(dá)到200余萬(wàn)元。
業(yè)內(nèi)人士稱(chēng),對(duì)于小刮小蹭的事故,理賠人員建議車(chē)主在不幸發(fā)生事故后先撥打122備案,事故雙方交換行駛證副件,接著到微小事故定損點(diǎn)辦理;而發(fā)生大型事故的車(chē)輛則必須先打電話給所屬保險(xiǎn)公司報(bào)案,接著報(bào)警,等待理賠人員查勘現(xiàn)場(chǎng)。
行人出險(xiǎn)相對(duì)較少
“所幸大家都知道雪天出行容易摔倒,自己本身就會(huì)注意,公司截至目前沒(méi)有接到一起報(bào)案!比吮=】到K分公司任曉澍表示,從保險(xiǎn)公司的角度和希望客戶平安的出發(fā)點(diǎn)來(lái)說(shuō),出險(xiǎn)少當(dāng)然是好事。但是,任曉澍表示,意外險(xiǎn)的報(bào)案有相對(duì)的滯后性,也許過(guò)兩天會(huì)有報(bào)案高峰。
記者了解到,遇到雪后滑倒摔傷甚至骨折事件,投保了意外險(xiǎn)的市民可向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,這類(lèi)事故屬于意外傷害保險(xiǎn)的范疇。但是,有些在雪天滑倒的傷者并不能得到意外傷害保險(xiǎn)的賠付。原因是,根據(jù)意外險(xiǎn)的條款,發(fā)生意外賠付的保險(xiǎn)責(zé)任主要是身故、致殘以及醫(yī)療費(fèi)用三種。事實(shí)上,市民購(gòu)買(mǎi)的很多意外保險(xiǎn)只賠付前兩種。為此,市民購(gòu)買(mǎi)人壽險(xiǎn)前應(yīng)仔細(xì)看看條款細(xì)則。
“如果投保涵蓋意外醫(yī)療責(zé)任的意外險(xiǎn),一旦因?yàn)檠┨炻坊さ,保險(xiǎn)公司將賠償治療費(fèi)用”平安人壽江蘇分公司客服人員說(shuō),如果發(fā)生摔倒的情況,在保險(xiǎn)公司指定醫(yī)院治療后的費(fèi)用,在扣除免賠額后,保險(xiǎn)公司將對(duì)不同的額度按不同的比例進(jìn)行賠償。據(jù)了解,因摔傷住了院,涵蓋意外責(zé)任的住院險(xiǎn)也能提供理賠。不過(guò),保險(xiǎn)公司提醒市民,目前保險(xiǎn)公司的住院醫(yī)療險(xiǎn)有兩種,一種只保疾病住院,一種還涵蓋意外住院,在向保險(xiǎn)公司理賠前,一定要看清保險(xiǎn)責(zé)任,以避免理賠糾紛發(fā)生。
“一年的車(chē)險(xiǎn)保費(fèi),在這兩個(gè)雪天中就賠付給車(chē)主了。”南京一財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司理賠部負(fù)責(zé)人昨天這樣向記者感嘆,“對(duì)于虧損嚴(yán)重的車(chē)險(xiǎn),去年年底的兩場(chǎng)大雪真的是‘雪上加霜’!睒I(yè)內(nèi)人士坦言,遭遇災(zāi)害性天氣,出了險(xiǎn)總是要賠付的,在吸取此次大雪造成損失的教訓(xùn)后,保險(xiǎn)公司應(yīng)積極采取措施來(lái)預(yù)防“災(zāi)害”,比如做好災(zāi)害預(yù)警工作、災(zāi)后緊急處理機(jī)制等,以減少損失。
出現(xiàn)交通事故后首先要做的是及時(shí)報(bào)案。出了交通事故除了向交通管理部門(mén)報(bào)案外,還要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。
車(chē)主在理賠時(shí)的基本流程:1.出示保險(xiǎn)單證;2.出示行駛證;3.出示駕駛證;4.出示被保險(xiǎn)人身份證;5.出示保險(xiǎn)單;6.填寫(xiě)出險(xiǎn)報(bào)案表;7.詳細(xì)填寫(xiě)出險(xiǎn)經(jīng)過(guò);8.詳細(xì)填寫(xiě)報(bào)案人和駕駛員和聯(lián)系電話;9.檢查車(chē)輛外觀,拍照定損;10.理賠員帶領(lǐng)車(chē)主進(jìn)行車(chē)輛外觀檢查;11.根據(jù)車(chē)主填寫(xiě)的報(bào)案內(nèi)容拍照核損;12.理賠員提醒車(chē)主車(chē)輛上有無(wú)貴重物品;13.交付維修站修理;14.理賠員開(kāi)具任務(wù)委托單確定維修項(xiàng)目及維修時(shí)間;15.車(chē)主簽字認(rèn)可;16.車(chē)主將車(chē)輛交于維修站維修。
以上是車(chē)主和保險(xiǎn)公司理賠員必須要做的。車(chē)主一定要注意做好前期工作,避免事后理賠時(shí)麻煩被動(dòng)。
其次要及時(shí)與保險(xiǎn)公司溝通。車(chē)主要積極協(xié)助保險(xiǎn)公司完成對(duì)車(chē)輛查勘、照相以及定損等必要工作。結(jié)案前應(yīng)向交管部門(mén)了解事故中自己應(yīng)負(fù)多大的責(zé)任、損失多少和傷者的賠償費(fèi)用等情況,然后再向保險(xiǎn)公司詢(xún)問(wèn)哪些情況能賠哪些情況不能賠,盡量減少損失。同時(shí),車(chē)主在找救援公司拖車(chē)以及找修理廠修車(chē)時(shí),關(guān)于價(jià)格問(wèn)題要與保險(xiǎn)公司及時(shí)溝通,避免救援公司或者修理廠的開(kāi)價(jià)與保險(xiǎn)公司的賠償價(jià)格相差太大。
最后提醒車(chē)主在出現(xiàn)交通事故后不應(yīng)該出現(xiàn)兩個(gè)極端:一是在發(fā)生交通事故后喜歡私了,也就是說(shuō)怕麻煩,覺(jué)得去理賠就是浪費(fèi)時(shí)間,寧愿把這些時(shí)間浪費(fèi)在和對(duì)方車(chē)主爭(zhēng)執(zhí)上。結(jié)果是耽擱了理賠的時(shí)間,往往是兩頭得不到賠償。二是哪怕一丁點(diǎn)的小刮擦都要去保險(xiǎn)公司理賠。這樣做既浪費(fèi)時(shí)間,又增加了自己的理賠率,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司每年根據(jù)車(chē)主的出險(xiǎn)率有一定的折扣。
■延伸閱讀,車(chē)險(xiǎn)理賠基本常識(shí)
1.報(bào)案方式:電話報(bào)案、網(wǎng)上報(bào)案、到保險(xiǎn)公司報(bào)案以及理賠員轉(zhuǎn)達(dá)報(bào)案。
2.保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)在24小時(shí)之內(nèi)通知交警,在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)公司。
3.理賠周期:被保險(xiǎn)人自保險(xiǎn)車(chē)輛修復(fù)或事故處理結(jié)案之日起,3個(gè)月內(nèi)不向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng),或自保險(xiǎn)公司通知被保險(xiǎn)人領(lǐng)取保險(xiǎn)賠款之日起1年內(nèi)不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款,即視為自動(dòng)放棄權(quán)益。車(chē)輛發(fā)生撞墻、臺(tái)階、水泥柱及樹(shù)等不涉及向他人賠償?shù)氖鹿蕰r(shí),可以不向交警等部門(mén)報(bào)案,及時(shí)直接向保險(xiǎn)公司報(bào)案就可以。